Généralités:
Coexistence d'une crise convulsive et d'une fièvre élevée, souvent > 39°C en dehors de toute infection du SNC. Elles représentent 50% des convulsions chez l'enfant de moins de 5 ans.
Diagnostic:
Interrogatoire: antécédents familiaux d'épilepsie, retard psychomoteur
Examen: cutané complet de l'enfant, recherche minutieuse des taches purpuriques
- Crise hyperthermique simple (90% des cas)
- Age de survenue: entre 9 mois et 5 ans
- Durée brève < 10 minutes
- Crise généralisée sans déficit moteur post critique
- Absence de pathologie neurologique sous jacente
- Crise hyperthermique complexe (10% des cas)
- Signes de gravité: âge de survenue < 9 mois ou > 5 ans, durée supérieure à 15 minutes
- Caractère focal de la crise touchant un hémicorps ou accompagné d'un déficit moteur post critique
- Retard psychomoteur antérieur à la crise ou examen neurologique anormal
- Antécédents familiaux d'épilepsie
Critères de gravité:
Répétitions des crises et/ou durée importante. Existence de signes de focalisation.